双通道穿刺联合r-tpA治疗小脑出血

摘要

目的:小脑出血约占脑出血10﹪,急性发病以眩晕、脑后部疼痛、呕吐为首发症状,继之出现共济失调、构音困难、眼震等;出血量大时,可出现脑干受压症状,如双瞳孔缩小、凝视麻痹、锥体束征等;病情发展迅速,病势凶险,若不及时救治,多在短期内死亡。探讨运用颅内血肿微创穿刺清除术联合重组纤溶酶原激活剂(r-tp A)液化引流加侧脑室等位引流术治疗小脑出血的临床疗效。方法:应用YL-1型颅内血肿微创穿刺针,根据CT片定位对血肿进行抽吸,r-tp A液化残留血肿,应用微创颅脑引流套装行等位侧脑室引流。治疗小脑出血74例,结果:痊愈29例、好转40例、死亡5例,死亡率6.7%,该疗效明显,大大提高抢救成功率,明显降低死亡率。