动态增强MRI和超声3D-TVS技术在子宫内膜癌分期诊断中的对比研究

摘要

目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和经阴道三维超声(3D-TVS)技术在子宫内膜癌(EC)Ⅰ～Ⅳ分期诊断中的对比.方法:选取医院妇科收治的96例EC患者,均通过病理检查确诊,且术前均行DCE-MRI和3D-TVS检查,记录并比较两种检查技术诊断EC患者分期的检查结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI和3D-TVS技术在子宫内膜癌Ⅰ～Ⅳ分期诊断的价值.结果:96例EC患者国际妇产科联盟(FIGO)标准中Ⅰ期50例,Ⅱ期29例,Ⅲ期11例,Ⅳ期6例.病理结果中子宫内膜样腺癌85例(占88.54％),乳头状腺癌2例(占2.08％),透明细胞癌4例(占4.17％),腺鳞癌5例(占5.21％);肿瘤分化程度中高分化31例(占32.29％),中分化52例(占54.17％),低分化或未分化13例(占13.54％).DCE-MRI检查不同病理分期容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外容积分数(Ve)水平明显升高,各分期间比较差异有统计学意义(F=51.570,F=12.510,F=22.410;P<0.05);DCE-MRI诊断EC患者总检出率为72.92％.3D-TVS检查不同病理分期子宫体积及肿瘤体积水平明显升高,各分期间比较差异有统计学意义(Z=-2.165,Z=-2.134;P<0.05);3D-TVS诊断EC患者总检出率为77.08％.ROC曲线分析结果,MRI和3D-TVS诊断EC患者分期的曲线下面积(AUC)分别为0.715和0.756.结论:DCE-MRI和3D-TVS技术均可诊断子官内膜癌各分期,其中3D-TVS技术准确度较高,可更好的指导临床治疗.