分析动态增强MRI联合DWI在子宫内膜癌肌层浸润、术前分期诊断中的应用价值

摘要

目的 分析动态增强MRI (DCE-MRI)+弥散加权成像(DWI)在子宫内膜癌肌层浸润、术前分期诊断中的应用价值.方法 选取南阳医专第一附属医院2016年8月至2018年12月收治的子宫内膜癌53例,以病理结果作为金标准,均行DCE-MRI、DWI检查,观察DCE-MRI+DWI对肌层浸润诊断准确率及术前临床分期诊断准确率的影响、并分析DWI子宫内膜癌高中低分化肿瘤信号强度及表观扩散系数(ADC)值.结果 53例子宫内膜癌患者中,病理检出深肌层浸润18例,浅肌层浸润29例,黏膜内6例;DCE-MRI+DWI检出深肌层浸润17例,检出浅肌层浸润27例,DCE-MRI+DWI对子宫内膜癌肌层浸润诊断准确率为93.62％ (44/47),与病理结果相比无显著差异(P＞0.05);DCE-MRI+DWI检出临床分期I期18例、Ⅱ期13例、Ⅲ期8例、Ⅳ期8例,DCE-MRI+DWI术前临床分期诊断准确率88.68％ (47/53),与病理结果相比,有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜癌高分化者信号强度显著低于中、低分化者,ADC值显著高于中、低分化者(P＜0.05).结论 DCE-MRI+DWI可清晰反映病变范围,对子宫内膜浸润程度进行准确判断,并对子宫内膜癌患者术前分期及分化程度具有较高准确诊断价值,DCE-MRI+DWI检查可作为目前子宫内膜癌术前常规检查方法.