颅脑损伤后CT影像特点及神经内分泌变化研究

摘要

cqvip:目的:观察患者颅脑损伤后的CT影像特点,分析其神经内分泌变化情况。方法:选取医院收治的94例颅脑损伤患者,按照入院时的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,将其分为轻型组(25例)、中型组(36例)和重型组(33例),3组患者均行头颅CT扫描,分析患者CT影像特点与颅内压(ICP)的相关性;另选取同期体检的25名健康体检者纳入健康对照组,比较4组神经内分泌皮质醇(COR)水平,并分析COR与颅脑损伤严重程度的相关性。结果:颅脑损伤患者不同颅脑外伤鹿特丹CT(Rotterdam CT)评分、基底池的ICP比较,差异有统计学意义(F=95.521,F=103.815;P<0.05);不同脑室受压和中线移位患者的ICP比较,差异有统计学意义(t=9.400,t=6.849;P<0.05);基底池评分、脑室受压、中线移位、RotterdamCT评分与ICP具有相关性(r=-0.835,r=-0.572,r=0.465,r=0.983;P<0.05),RotterdamCT评分相关性最强,其次是基底池情况、脑室受压及中线移位;重型组COR水平高于中型组,重型组和中型组均高于轻型组,差异有统计学意义(t重中型组=8.243,t重轻型组=17.101,t中轻型组=11.525;P<0.05);健康对照组与轻型组COR水平比较差异无统计学意义;COR与颅脑损伤严重程度呈显著正相关(r=0.317,P<0.05)。结论:临床评估颅脑损伤后ICP时,RotterdamCT评分优于其他单个CT影像特点,颅脑损伤越严重,COR水平升高幅度越明显。