椎弓根钉联合钢缆固定植骨术与空心加压螺钉固定术治疗成年人多节段腰椎峡部裂的临床疗效研究

摘要

目的:探究成年人多节段腰椎峡部裂采取椎弓根钉联合钢缆固定植骨术与空心加压螺钉固定术治疗的临床疗效.方法:选取在医院治疗的70例多节段腰椎峡部裂成年人患者,根据手术方案的不同将其分为观察组和对照组,每组35例,观察组实施椎弓根钉联合钢缆固定植骨术;对照组实施空心加压螺钉固定术.采用Macnab标准进行疗效评价,对两组患者的手术优良率,对手术前后的临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry关节功能障碍指数和日本骨科学会(JOA)评分等指标进行观察比较.结果:对照组手术优良率为82.86％,观察组手术优良率为97.14％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.248,P=0.012);观察组术中出血量、手术时间和住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(t=-4.55,t=-4.55,t=-4.55;P<0.05);观察组术后Oswestry指数、VAS评分、JOA评分分别为(2.4±0.9)、(28.5±6.4)分和(27.1±3.1)分,对照组评分分别为(3.5±1.2)、(37.1±7.8)分和(21.3±2.7)分,两组比较差异均有统计学意义(t=4.338,t=5.043,t=8.347;P<0.05).结论:成年人多节段腰椎峡部裂采取椎弓根钉联合钢缆固定植骨术治疗的临床疗效优异,具有术后恢复快、手术过程中创伤小等优点,且该术式能较大程度恢复患者脊柱节段的稳定性,并缓解疼痛.