两种方法治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

摘要

目的 对比观察玻璃体腔注射抗VEGF药物(康柏西普眼用注射液)与视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的疗效.方法 回顾2015年10月至2018年10月在中国人民解放军第九八九医院就诊的BRVO继发ME患者62例(62眼),注药组患者知情选择行玻璃体腔注射抗VEGF药物,注药方案按照1+PRN进行,共38例(38眼);激光组患者均知情选择行视网膜激光光凝治疗,共24例(24眼);视病情均行黄斑区格栅光凝或局灶光凝治疗.患者于注药术或激光治疗后1个月、3个月、6个月复诊,随诊时观察患者的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底、光学相干断层扫描测量的黄斑中心凹厚度(CMT)变化,并随诊并发症情况.结果 注药组随访结束时BCVA优于激光组(P＜0.05);且注药组在随访1个月、3个月时BCVA均优于激光光凝组(P＜0.05).注药组和激光组治疗后1个月、3个月、6个月时CMT均较术前减小(P＜0.05).两组治疗后1个月、3个月、6个月时眼压比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间所有患者均未发生与药物、玻璃体内注射相关的全身不良反应.结论 玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗BRVO继发ME可改善视力,减轻黄斑水肿,且效果优于视网膜激光光凝.