慢性肾功能不全失代偿的可逆因素探讨

摘要

目的探讨慢性肾功能不全失代偿的可逆因素,促进肾功能衰竭逆转.方法回顾该科1994～2005年收治的260例慢性肾功能不全失代偿期经临床证实存在可逆因素且经恰当处理后解除失代偿状态,病情逆转的40例患者的临床资料并进行分析.结果常见的可逆因素为原发病活动、感染、水电酸碱平衡紊乱、心衰、高血压、肾毒性药物的使用等.一般经过中西医结合治疗可解除失代偿的临床状况,维持正常或基本正常生活.结论病情急剧恶化、病程短、肾脏体积无明显缩小的尿毒症患者可能存在可逆性因素,尤其对新收治的慢性肾功能不全失代偿期患者应重视寻找可逆性因素并及时妥善处理.临床医师要重视尿毒症可逆因素的分析,对部分早、中期尿毒症患者不宜过早替代治疗,以免残余肾功能过早丧失.