增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体的组织病理学及其转化生长因子β2的表达

摘要

目的 观察玻璃体视网膜病变玻璃体的组织病理及玻璃体中转化生长因子β2(TGF-β2)在不同级别增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)玻璃体中的表达及其浓度变化,探讨PVR发病过程中TGF-β2与PVR等级的相关性.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附剂测定法(ABC-ELISA)检测玻璃体切割术中干抽获得的30例玻璃体中TGF-β2的表达和含量,应用两样本近似t'检验和直线相关分析判断TGF-β2含量与PVR等级的相关性.另3例标本取自玻璃体切割机集液盒、离心集液盒中液体,取沉淀物,用石蜡包埋,按常规制作病理切片,观察病变玻璃体中的细胞形态,并使用链霉亲和素-生物素复合物(SABC)免疫组织化学方法染色,观察TGF-β2在细胞间质和细胞上的表达.结果 PVR玻璃体中有多种细胞成分和胶原纤维,并散布色素颗粒.细胞以上皮样细胞和成纤维样细胞居多.玻璃体中TGF-β2在细胞间质和上皮样细胞均有棕黄色阳性表达.ELISA显示各组之间TGF-β2含量比较差异有统计学意义(P《0.001).TGF-β2含量和PVR等级存在直线相关关系,相关系数r=0.868,具有统计学意义(P《0.001).结论 玻璃体视网膜病变中,组织病理学改变表现为视网膜色素上皮细胞和成纤维细胞增生.玻璃体内有TGF-β2表达,不同PVR等级玻璃体中TGF-β2含量差异有显著性,其含量与PVR等级具有正向相关性,可能是由于RPE细胞的增生致使分泌TGF-β2增多引起的.