成人髋臼发育不良患者股骨上段X线测量参数及临床意义

摘要

目的 验证比较成人髋臼发育不良股骨上段形态特点,为成人髋臼发育不良患者行手术治疗提供参数依据.方法 按照karl pemer分型诊断标准从我院放射科筛选出髋臼发育不良51例(94髋)按karl pemer分型分为Ⅰ度23例(40髋)、Ⅱ度14例(26髋)、Ⅲ度6例(12髋)、Ⅳ度8例(16髋),再随机抽取20例正常髋关节正位X线片,分别测量比较其股骨头直径、股骨颈长度,小转子下2 cm处髓腔宽度,利用独立样本t检验比较双侧髋臼发育不良样本健侧与患侧、正常组与Ⅰ度、正常组与Ⅱ度、正常组与Ⅲ度及正常组与Ⅳ度之间各项数据的差异.结果 双侧髋臼发育不良样本健侧与患侧之间各项数据之间无显著性差异,正常组与Ⅰ度之间各项数据之间无显著性差异,正常组与Ⅱ度之间小转子下2 cm髓腔宽度有显著性差异,正常组与Ⅲ度在股骨颈长度和小转子下2 cm髓腔宽度两项上有显著性差异,正常组与Ⅳ度在股骨头直径、股骨颈长度和小转子下2 cm髓腔宽度三项上有显著性差异.结论 ①按照karl pemer分型,随着髋臼发育不良严重程度的增加,股骨形态学上会发生显著变化,特别是股骨头大小、股骨颈长度及髓腔宽度.②在选择手术,特别是全髋关节置换时应因人而异,个体化治疗.