不同动静脉内瘘的穿刺方法对血液透析患者的影响比较

摘要

目的 比较不同动静脉内瘘的穿刺方法对血液透析患者的影响.方法 选择我院通过动静脉内瘘接受血液透析的患者60例作为研究对象,随机分成两组,各30例.对照组采用静脉穿刺向心穿刺,动脉穿刺离心穿刺.观察组采用动静脉穿刺均为向心穿刺.观察实验前后两组患者CRP、HGB、Ca、iPTH等生化指标与透析充分性的变化,比较两组患者并发症的发生率.结果 3个月后,观察组患者的CRP水平低于对照组患者的CRP,HGB水平高于对照组患者的HGB,差异显著(P＜0.05),其他生化指标和透析充分性差异不显著(P＞0.05).穿刺期间观察组患者血肿、疼痛、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染的发生率低于对照组患者血肿、疼痛、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染的发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 动脉向心穿刺在动静脉内瘘维持性血液透析的治疗中具有十分高的应用价值,能够减轻患者的微炎症状态,降低并发症的发生率.