常温机械灌注设备对供肝热缺血损伤保护作用的实验研究

摘要

目的 探讨自主研发的常温机械灌注(Normothermic Machine Perfusion,NMP)设备对不同热缺血时间下供肝的保护作用.方法 选取雌性巴马猪作为血液和肝脏供体,分为DCD30min组和DCD60min组,利用NMP设备灌注12 h,观察灌注过程中两组的灌注参数、血气生化指标以及胆汁相关指标的水平.结果 两组供肝不同时间点的肝动脉流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DCD 30 min组的门静脉压力低于DCD 60 min组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的酸碱平衡、乳酸、血糖、ALP、γGGT和TBIL的水平比较,均无统计学意义(P＞0.05);DCD 60 min组的尿素氮水平更高,DCD 30 min组的转氨酶水平更低,均具有统计学差异(P＜0.05);两组肝脏均能持续合成胆汁,胆汁的pH、碳酸氢根及葡萄糖水平均无统计学差异(P＞0.05);而胆汁胆红素和胆汁酸浓度具有统计学差异(P＜0.05).结论 NMP12h,两组不同热缺血时间的供肝都能进行有氧代谢和持续合成胆汁,提示自主研发的NMP设备可有效保护有热缺血损伤的供肝.