阿芬太尼与舒芬太尼在中下面部吸脂术静脉麻醉中的效果观察

摘要

目的 观察阿芬太尼与舒芬太尼在中下面部吸脂术静脉麻醉中的效果.方法 选择ASAI或Ⅱ级在静脉麻醉下行中下面部吸脂患者180例,随机均分为两组S组静注舒芬太尼0.2μg/Kg;A组静注阿芬太尼10μg/kg,分次注射时间均>60s,两组均静脉注射依托咪酯直至达到需要的镇静镇痛深度.记录注药前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后3min(T4)及清醒时(T5)的MAP、HR、SpO2、R;两组依托咪酯的总用量、起效时间、意识恢复时间、清醒时间;术中呼吸抑制例数,术中体动发生例数;术后舒适度,用BCS评分评估患者术后10、30min的舒适度;不良反应中恶心,呕吐的发生例数.结果 与T1时比较,T2,T3时,S,A两组MAP、HR、R均降低(P<0.05);T4-T5时,S,A两组MAP升高,HR,R增快.T2,T3时,A组R快于S组(P<0.05).T2,T3,T4时,S组的SpO2低于A组(P<0.05),A组依托咪酯总用量少于S组,A组的起效时间,意识恢复时间均短于S组,A组清醒时间短于S组(P<0.05).结论 阿芬太尼10μg/Kg与依托咪酯联合用于中下面部吸脂静脉麻醉中是安全有效的.