最大量提上睑肌切除术矫正重度先天性上睑下垂

摘要

cqvip:目的评价最大量切除提上睑肌术矫治提上睑肌功能(Levator function,LF)低下的重度先天性上睑下垂的手术和美容效果。方法回顾性分析一系列连续病例。共122例122眼(105单侧和17双侧不对称性上睑下垂),进行最大量提上睑肌切除术。手术结果按优、良、差分级,并观察术后并发症。结果年龄3~56岁,平均随访时间21.9±9.9个月(3~36个月)。患者疗效优良率为93.0%。根据提上睑肌功能分为0~2 mm(40例)和2.5~4.0 mm(82例)两组。术前LF、睑缘角膜映光点距离(MRD)-1、提肌裂孔等因素与术后结果无关。并发症包括暴露性角膜病变(10.7%)、重睑皱褶不对称(8.2%)、睑内翻(8.2%)、过矫(3.3%)、睫毛下垂(3.3%)和结膜脱垂(0.8%)。结论最大量提睑肌切除术是治疗先天性上睑下垂的一种有效方法,即使在LF较差的患者中,也能获得更好的美容而自然的睑轮廓,并避免额部瘢痕。