低浓度曲安奈德在美容手术和创伤后早期应用

摘要

目的 在美容手术和创伤后早期应用低浓度曲安奈德进行注射治疗,观察研究低浓度曲安奈德对于创口瘢痕预防治疗的有效性和安全性.方法 选取2012年1月到2014年1月于本院就治的美容手术及外伤愈合后患者168例,随机将其分为试验组和对照组,试验组根据创口面积的大小注射由2%利多卡因4ml+曲安奈德40mg配置的低浓度曲安奈德溶液10天1次,三次为一疗程,曲安奈德每次总用量不大于80mg,视创伤部位瘢痕的程度每次调整用药范围、深度及用药量;对照组只常规外用抑制疤痕药.观察创伤部位瘢痕体积、瘢痕挛缩程度、瘢痕的柔软度及颜色、瘢痕部位瘙痒程度、瘢痕部位疼痛程度的变化,治疗后随访1年,观察患者的瘢痕的复发情况及治疗后的不良反应.结果 试验组痊愈56例,显效13例,有效10例;无效5例;总有效率为94.0%.对照组痊愈31例(36.9%,显效19例,有效16例;无效18例;总有效率为78.6%.实验组的痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组出现不良反应5例,2例皮肤萎缩,3例毛细血管扩张;对照组10例患者出现瘢痕挛缩,瘢痕处组织挛缩明显,且瘢痕恢复周期明显长于实验组.随访1年间,实验组出现8例复发,复发率为9.5%,对照组29例复发,复发率为34.5%,复发率远高于实验组.结论 使用低浓度曲安奈德在创伤后早期进行干预对创伤瘢痕的预防及治疗具有一定的积极意义,且药物的副作用较低,有利于面部美容手术的恢复,临床上值得推广.