新型Vessel-X经皮椎体强化系统治疗溶骨性后壁破损型椎体转移瘤

摘要

目的:评估Vessel-X经皮椎体强化系统(Vesselplasty)治疗溶骨性后壁破损型椎体转移瘤的临床疗效和安全性.方法:对2016年1月至2019年1月收治的19例(21个节段)溶骨性后壁破损的椎体转移瘤患者进行回顾性分析,男15例,女4例;年龄40～85 (66.00±10.25)岁,术前均因腰背部的疼痛剧烈影响生活前来就诊,均通过CT诊断为椎体后壁破损型转移瘤.所有患者采用Vesselplasty技术进行治疗,其中19个椎体采取单侧椎弓根穿刺、2个椎体采取双侧椎弓根穿刺.术前及术后1、3d分别记录视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),术后复查X线片及CT观察有无骨水泥渗漏情况,并记录其他并发症发生情况.结果:19例患者手术过程均顺利,术后患者疼痛显著改善,手术前后VAS评分、Oswestry功能障碍指数差异有统计学意义(P＜0.05);1个椎体发生少量骨水泥渗漏,为椎静脉丛渗漏,但术后无临床症状.结论:采用Vesselplasty技术治疗椎体溶骨性后壁破损型的转移瘤,可减轻患者胸腰背部疼痛症状,明显提高生活质量,骨水泥渗漏发生率较低,具有较好的临床疗效及安全性.