木筏克氏针技术在胫骨平台塌陷性骨折中的应用

摘要

目的:总结木筏克氏针技术在塌陷性胫骨平台骨折治疗中的应用.方法:2013年1月至2015年1月采用锁定钢板结合木筏克氏针技术治疗胫骨平台骨折患者45例,男33例,女12例;年龄22～56岁,平均44.2岁.骨折类型按Schatzker分型;Ⅱ型6例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例,Ⅴ型22例,Ⅵ型5例.所有患者给予2～5根克氏针内固定.有骨缺损者给予同种异体骨植骨.术后3个月开始部分负重,5个月完全负重.观察术后并发症情况,并采用Rasmussen临床和放射评分进行临床评价.结果:45例患者均获得随访,时间10～23个月,平均14个月.根据Rasmussen临床和放射评分方法,临床评分23.58±6.33,放射评分14.00±6.33.4例患者有严重骨质疏松,术后出现不同程度关节面塌陷,5例患者出现创伤性骨性关节炎.结论:木筏克氏针、解剖钢板内固定技术可有效固定并支撑平台塌陷及小关节面碎骨块,增大支撑表面积,降低术后复位丢失率.