头颈癌放射治疗口腔感染病原菌的特点及危险因素分析

摘要

目的探讨头颈癌放射治疗口腔感染病原菌的特点及危险因素分析。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月邢台市人民医院收治的头颈部恶性肿瘤行放射治疗的636例患者临床资料。分析患者口腔感染情况和病原菌分布特点,从性别、年龄、文化程度、职业、肿瘤分期、肿瘤部位、口腔环境、口腔自洁习惯、化学治疗、糖尿病、高血压、住院时间、抗生素使用、口腔黏膜保护剂使用情况等方面分析影响头颈癌放射治疗患者口腔感染的危险因素。结果头颈癌放射治疗患者中124例发生口腔感染,口腔感染发生率19.50%。真菌感染最多,有71例(39.01%)。两组患者年龄、文化程度、肿瘤分期、口腔环境、口腔自洁习惯、化学治疗、糖尿病、抗生素使用情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归模型结果显示:年龄大[OR=2.517(95%CI:1.362,4.364)]、肿瘤分期高[OR=2.953(95%CI:1.473,6.201)]、口腔环境差[OR=2.805(95%CI:1.339,5.955)]、口腔自洁习惯差[OR=2.979(95%CI:1.817,7.509)]、化学治疗[OR=3.164(95%CI:2.072,9.116)]、合并糖尿病[OR=4.102(95%CI:2.239,10.254)]、使用抗生素[OR=2.331(95%CI:1.261,3.889)]是影响头颈癌放射治疗患者口腔感染的危险因素(P<0.05)。结论头颈癌放射治疗患者口腔易发生真菌感染,年龄大、肿瘤分期高、口腔环境差、口腔自洁习惯差、化学治疗、合并糖尿病、未使用抗生素是头颈癌放射治疗患者发生口腔感染的高危因素。