不同肥胖程度儿童血清Apo A5、SIRT4水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性

摘要

cqvip:目的探讨不同肥胖程度儿童血清Apo A5、人去乙酰化酶4(SIRT4)水平,以及与糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性。方法选取2016年1月—2018年8月新乡市中心医院收治的肥胖儿童102例作为肥胖组,参照体重指数(BMI)将患者分为轻度肥胖组、中度肥胖组和重度肥胖组。同期于该院随机选取50例健康体检儿童作为对照组。收集各组临床病历资料,分析肥胖儿童BMI影响因素及肥胖儿童血清Apo A5、SIRT4与糖脂代谢、胰岛素抵抗及BMI的关系。结果肥胖组BMI、腰围、臀围、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、Apo A5及SIRT4水平低于对照组(P<0.05);重度肥胖组和中度肥胖组BMI、腰围、臀围、TG、TC、LDL、FINS及HOMA-IR高于轻度肥胖组(P<0.05),且重度肥胖组高于中度肥胖组(P<0.05);重度肥胖组和中度肥胖组HDL、Apo A5及SIRT4水平低于轻度肥胖组(P<0.05),且重度肥胖组低于中度肥胖组(P<0.05)。多重线性回归分析显示,腰围、臀围、TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR是影响儿童BMI的危险因素(P<0.05),HDL、Apo A5及SIRT4是儿童BMI保护因素(P<0.05)。肥胖儿童血清Apo A5、SIRT4与BMI、FINS、TG、TC、LDL及HOMA-IR均呈负相关(P<0.05),与HDL呈正相关(P<0.05)。结论血清Apo A5、SIRT4表达下调与儿童肥胖密切相关,早期检测可反映儿童肥胖程度及糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,从而为改善肥胖儿童预后提供指导。