括约肌间瘘管结扎术结合脱细胞异体真皮基质填塞治疗经括约肌肛瘘的疗效分析

摘要

目的 探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)结合瘘管脱细胞异体真皮基质(AEM)填塞治疗经括约肌肛瘘的临床疗效.方法 选取2013年10月-2016年10月该院收治的66例经括约肌肛瘘患者.采用随机数字表法将患者分为治疗组(行LIFT和AEM)和对照组(行肛瘘切开术或切开挂线术),每组各33例.主要观察指标:创面愈合时间,术前、术后1、3、6、12个月肛门失禁评分和总有效率.患者术后1个月至门诊复诊,术后3、6、12个月采用门诊、问卷及电话方式进行随访,了解创面愈合情况、肛门控便能力及治愈情况.结果 筛选出符合研究条件的患者61例,治疗组31例,对照组30例,两组患者术前均无肛门失禁.对照组30例患者中,21例行肛瘘切开术,9例行切开挂线术.两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P0.05),两组术后肛门失禁评分比较,差异有统计学意义(P0.05).结论 LIFT结合AEM治疗经括约肌肛瘘与传统肛瘘切开术疗效相当,而且创面愈合时间短,肛门功能保护良好,无肛门失禁的发生.