降钙素原、白细胞介素6、sCD14、CD64检测在肝功能衰竭患者诊治中的临床研究

摘要

目的 研究降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、sCD14、CD64检测对肝功能衰竭诊治的临床价值.方法 选取承德医学院附属医院收治的40例肝功能衰竭合并细菌感染患者(感染组)、40例肝功能衰竭不合并细菌感染患者(非感染组)及同期40例体检健康人员(对照组).分别通过双抗夹心酶联免疫吸附试验检测、流式细胞仪检测研究对象血清PCT、IL-6、sCD14、CD64.根据患者转归结果分为治愈好转组与病死组,比较两组入院时血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平.通过受试者操作特征(ROC)曲线分析血清相关指标对肝功能衰竭合并细菌感染的诊断效能.结果 与对照组比较,非感染组入院时血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平均升高(P<0.05);与非感染组比较,感染组患者入院时血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平均升高(P<0.05);感染组和非感染组患者治疗后血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平比治疗前均下降(P<0.05);感染组治愈好转率为55.00％,低于非感染组的77.50％,差异有统计学意义(P<0.05);与治愈好转组比较,病死组患者入院时血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平均升高(P<0.05);血清PCT、IL-6、sCD14、CD64诊断肝功能衰竭合并细菌感染曲线下面积(AUC)分别为0.596、0.700、0.642和0.618,敏感性分别为40.00％、69.16％、68.35％和53.50％,特异性分别为84.00％、78.27％、67.80％ 和77.35％.结论 肝功能衰竭患者血清PCT、IL-6、sCD14、CD64水平均升高,其对肝功能衰竭合并细菌感染诊断有一定的价值,可作为患者预后转归评估有效指标.