小潮气量低气道压允许性高碳酸血症通气策略抢救在人呼吸窘迫 …

摘要

该文报道了９例用小潮气量，压力限制通气策略抢救成人呼吸窘迫综合征，参数设置如下：同步间歇指令通气＋压力支持。同步间歇指令通气的频率为零，潮气量为６ｍｌ／ｋｇ，压力支持水平为２０ｃｍＨ２Ｏ，实际潮气量５～７ｍｌ／ｋｇ，根据压力一容量曲线环选择ＰＥＥＰ水平，通常为８～１５ｃｍＨ２Ｏ。当呼酸所致的ｐＨ〈７．２时，应补碱纠正７．２以上即可，合并代谢亦应纠正，该组实际死亡率１１％。