肾移植后肺部真菌感染两性霉素B治疗致肝衰死亡1例

摘要

1临床资料，患者男,59岁.肾移植后7个月,活动后气喘,呼吸困难及干咳2个月余,间断发热2周入院.入院时一般情况差,活动后气喘明显,体温最高时39.8℃,夜间或清晨发热为主,偶有寒颤,物理降温效果不理想,应用激素后缓解.入院体检,双肺听诊无干湿罗音,移植肾不肿大,血气提示血氧分压58～71mmHg（无吸氧状态下）.肝功及移植肾功能均正常.CMV、IgG、IgM阴性,肝炎病毒学阴性,艾滋及结核抗体阴性.寒颤时外周血液没有检出疟原虫。