不典型立克次体感染致颅内病变3例

摘要

目的 通过分析不典型的立克次体感染导致的颅内病变诊治过程,提高对该病的认识及诊治水平.方法 收集2011年8月-2016年12月在该科住院的由不典型立克次体感染导致颅内病变患者3例,1例为感染性静脉窦血栓,2例为脑膜炎,分析诊治过程.结果 患者起病后均有高热,头疼较剧烈,伴有呕吐;仅1例有野外环境接触史;1例患者有全身浅表淋巴结肿大,多脏器损害;白细胞计数均无明显升高,嗜酸性粒细胞减少至消失;均给予三代头孢菌素及抗病毒治疗>3 d,体温无下降,给予多西环素治疗后,体温在24 h内降至正常,临床症状迅速好转.结论 临床上不明原因发热伴有颅内病变表现,对常规抗感染治疗无效时,要考虑存在立克次体感染可能,可根据经验给予多西环素治疗,可能得到满意的治疗效果.