关节镜下Broström-Gould术治疗慢性踝关节外侧不稳

摘要

目的 探讨关节镜下Brostr?m-Gould术治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效.方法 回顾性分析2017年3月-2019年1月该院23例慢性踝关节外侧不稳患者的临床资料,患者均采用关节镜下Brostr?m-Gould术修复踝关节外侧副韧带.其中,男14例,女9例,年龄19～48岁,平均24.7岁,术前行MRI扫描和应力X线检查,术后U形石膏固定踝关节于中立位,2周后更换功能靴并开始功能锻炼,术后第6周在护踝保护下负重行走.采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分标准及视觉模拟评分法(VAS)评估疗效.结果 术后随访13～28个月(平均19.5个月),AOFAS评分从术前(52.8±14.3)分(27～65分)增加到末次随访(91.2±6.4)分(78～100分),术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前VAS评分(6.9±1.7)分,明显高于末次随访时(1.4±0.8)分,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01).所有病例均无伤口感染,1例患者出现了腓浅神经损伤的症状,经口服甲钴胺胶囊10周和物理治疗,3个月后恢复.所有病例至末次随访时均未观察到踝关节不稳定征象.结论 全关节镜下Brostr?m-Gould术治疗慢性踝关节外侧不稳,近期疗效满意.