胃大部切除术后98例胃镜检查结果分析

摘要

@@　胃大部切除术后，残胃可发生多种并发症。自1995年以来，我院为有症状的术后胃98例行胃镜检查，现报告分析如下。rn　　rn1　临床资料rnrn　　所查98例残胃中，男68例，女30例，年龄21～75岁，平均44.3±10.5岁，原发病为胃溃疡41例，十二指肠球部溃疡23例，复合型溃疡11例，原发性胃癌21例，重度萎缩性胃炎1例，胃多发息肉1例。术后至胃镜检查时间2月～15年。手术方式：毕Ⅰ式42例，毕Ⅱ式56例。主要症状为：上腹疼痛52例，恶心呕吐21例，呕血黑便17例，贫血及消瘦46例。方法：采用Olympus电子内镜GIF-100。有两名专业医师共同判定结果。同时，于每位患者残胃及吻合口处取病理活检。rnrn2　结果rnrn　　诊断吻合口残胃炎73例，吻合口及残胃溃疡11例，吻合口息肉样增生2例，吻合口残留缝线5例，合并食道炎2例，胆汁返流32例，毕Ⅰ氏6例，毕Ⅱ氏26例(P＜0.05)。吻合口及残胃共检出癌肿10例，其中4例为胃癌术后复发，复发率为19%(4/21)。良性胃病术后77例中胃镜检出癌肿6例，检出率为7.79%(6/77)，病理报告均为腺癌。