腹腔镜胆囊切除术胆管损伤中的人为因素分析

摘要

目的分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的人为因素,探讨其原因和预防措施.方法对1992年10月～2002年12月30089例腹腔镜胆囊切除术中的22例胆管损伤病例进行回顾性分析,着重分析与致伤有关的人为因素.结果22例胆管损伤中,因解剖不清,判断失误致伤10例;强行分离,盲目止血致伤9例;操作失误3例.结论人为因素是腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的重要因素.严格的腹腔镜外科训练,高质量的助手配合,丰富的胆道外科经验及正确对待中转开腹的态度是避免胆管损伤的有效措施.