气管镜活检并刷片结合经支气管针吸活检在肺癌诊断中的作用

摘要

目的 探讨气管镜活检并刷片结合经支气管针吸活检联合病理取材对肺癌的诊断价值.方法 在常规气管镜检查过程中,对CT检查提示肺部病变同时有纵隔及肺门淋巴结肿大的20例患者,在常规气管镜活检并刷片的基础上,并对纵隔淋巴结肿大予以经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA),对所获标本进行细胞学及组织学切片检查.结果 20例患者中,17例获得明确的组织学诊断,钳检、刷检、TBNA术的阳性率分别为60%、50%和50%,三者联合病理取材的阳性率为85%,其中有5例活检并刷片未能明确诊断,TBNA术明确诊断,使气管镜检查诊断的阳性率由60%上升至85%.所有患者均无明显的并发症.结论 TBNA术操作方便、安全,联合病理取材可提高肺癌的病理学诊断率.