逆行胰胆管造影术、十二指肠乳头切开术、鼻胆管引流术联合化石利胆汤治疗胆总管结石的临床研究

摘要

目的 研究逆行胰胆管造影术联合自拟化石利胆汤治疗胆总管结石的临床疗效.方法 对200例胆总管结石患者行逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST)、网篮取石术、鼻胆管引流术(EBND),术后随机分为2组,中药组(A组)100例:在常规抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗基础上加用自拟化石利胆汤;空白对照组(B组)100例:只给予常规抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗.监测术后第1、7天患者总胆红素、淀粉酶、白细胞总数和症状体征评分.结果 A组总胆红素、淀粉酶、白细胞总数下降幅度均显著高于B组,P<0.05;A、B组症状体征评分的下降幅度比较中,体温积分2组比较无显著差异,A组的腹痛、腹胀、排便积分显著低于B组,P<0.05.结论 ERCP+EST+ENBD联合化石利胆汤不但可以有效治疗胆总管结石,而且化石利胆汤可以减少胆管感染及术后胰腺炎发生,使肝功恢复更快,并使患者相关症状明显减轻.