微型腹腔镜下肾盂成形术联合输尿管镜辅助肾盂切开取石术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石

摘要

目的 探讨经腹腔微型腹腔镜下肾盂成形术联合输尿管镜辅助肾盂切开取石术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石的手术技术和临床效果.方法 2007年5月-2013年12月,17例肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石患者术前行B超、KUB+IVU和CT检查明确结石的大小和位置,均行经腹腔微型腹腔镜下肾盂成形术联合输尿管镜辅助肾盂切开取石术.术后1周复查KUB,术后3和6个月复查B超和IVP.结果 17例结石手术均获成功,无中转开放手术.术后的影像检查证实所有结石均被取净.平均手术时间195min,平均出血量30 ml.术后平均住院时间6d.术后4～8周拔除双J管.、术后3和6个月复查B超和IVP,均提示无吻合口狭窄.术中术后无明显并发症发生.结论 经腹腔微型腹腔镜下肾盂成形术联合输尿管镜辅助肾盂切开取石术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石安全、有效且微创.