全调节缝线小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的临床观察

摘要

目的 评估全调节缝线法在小梁切除术治疗原发性开角型青光眼(POAG)的应用价值.方法 纳入POAG患者55例(61只眼),分为2组:全调节缝线组26例(31只眼),部分调节缝线组29例(30只眼),分别给予小梁切除手术配合不同的调节缝线,观察术后前房、滤过泡的情况,和术后6个月眼压的情况.结果 (1)术后眼压:试验组和对照组患者术后眼压比较,在7 d(t=-2.197,P=0.032)、3个月(t=-2.040,P=0.046)及6个月(t=-2.054,P=0.044),均有统计学意义(P<0.05);(2)术后并发症:试验组术后浅前房的发生率(浅I级6.45％;浅III级3.23％)低于对照组(浅I级13.33％;浅III级10.00％),但两组之间无统计学意义(P>0.05);(3)术后6个月滤泡形态:试验组I型滤泡的比例(64.52％)高于对照组(33.33％),有统计学意义(x2=5.931,P=0.015),但试验组总体功能性滤泡(I型+Ⅱ型)的比例与对照组比较,无统计学意义(x2=1.828,P=0.176);(4)术后6个月手术成功率:试验组总成功率96.77％(30例),而对照组86.67％(26例).但是2组比较,无统计学意义(P>0.05);(5)其它:术后使用降眼压药及再次手术情况,2组比较均无统计学意义(P>0.05).结论 全调节缝线小梁切除术组在术后降低眼压效果、降低术后浅前房等方面优于部分调节缝线小梁切除术组,可以提高手术成功率,值得临床推广.