LASIK 术中制作薄角膜瓣的并发症及处理

摘要

目的 回顾分析在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术中使用Morla M2 显微角膜刀(110刀头)制作薄角膜瓣时发生并发症的原因,总结出预防这些并发症的方法以及相应的处理措施.方法 在使用美国VIXS S4准分子激光治疗仪进行LASIK术的3386例6162眼中,均应用Moria M2(110刀头)显微角膜刀制作薄角膜瓣.记录术中制作角膜瓣的并发症,分析引起并发症的原因,并对术中发生的角膜瓣并发症进行及时妥善处理,采取相应的治疗对策.结果 术中与角膜瓣有关的并发症有:游离瓣2例2眼、钮扣瓣4例4眼、碎瓣1例1眼、洗衣板样角膜瓣1例1眼、出现"岛屿现象",即角膜基质床有不规则隆起,呈孤立的片状或条状者6例6只眼,计14例14眼,占总手术的0.23%.出现这些并发症的主要原因有:显微角膜刀真空泵的负压影响、吸引环的选择、患者本身的危险因素等等.这些并发症经过及时、妥善、正确的处理,预后均良好.结论 Mofia M2显微角膜刀(110刀头)制作薄角膜瓣是安全有效的,熟练掌握机器的性能及提高手术技巧可有助于减少并发症,增强手术的安全性,获得良好的手术效果.