慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭应用无创正压通气的临床探讨

摘要

目的:探讨无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)重度呼吸衰竭伴有不同程度的神志障碍患者中的临床应用.方法:选择COPD重度呼吸衰竭伴有不同程度的神志障碍者32例,在综合治疗的基础上,对患者应用无创正压呼吸机面罩辅助通气,采用患者治疗前后对照,动态观察NPPV治疗前和通气治疗后2h、24h、72h动脉血气分析、神志变化以及NPPV的不良反应及并发症.结果:无创正压通气(NPPV)32例患者,通气前与无创正压通气(NPPV)治疗后比较,PaO2明显升高,P＜0.01,PaCO2明显降低,P＜0.01,PH明显升高,P＜0.01,具有统计学意义.结论:对COPD重度呼吸衰竭伴有不同程度的神志障碍者给予无创正压通气治疗,合理地调整参数,准确掌握吸气支持压力,可以得到满意的治疗效果.