不同临床表现的诺如病毒感染患儿免疫功能探析

摘要

目的 探讨不同临床表现的诺如病毒感染患儿免疫功能.方法 2018年5月—2019年3月共纳入40例诺如病毒感染患儿,其中27例为有症状感染患儿,13例无症状感染患儿.分析患儿的16种血清细胞因子的水平,通过逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)定量测定感染者粪便RNA诺如病毒滴度,并与细胞因子的变化进行比较.结果 与无症状组相比,有症状组的IFN-γ、IL-1a、IL-1b、IL-1ra、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-β相对表达水平较高,且差异均有统计学意义(P<0.05).细胞因子与改良Vesikari评分相关性分析表明总体样本与有症状组相关性分析结果一致,总体样本及有症状组IFN-γ、IL-1b、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-β,IL-1ra与改良Vesikari评分具有显著相关性(P<0.05).此外有无症状与病毒脱落持续时间及病毒的存活率并无显著关系.结论 有症状的个体与无症状的个体相比具有更高的免疫系统激活能力,与病毒负荷量无关.表明了症状可能是由诺如病毒感染免疫介导的.