多节段混合手术与传统颈椎前路减压融合术治疗颈椎病的临床疗效观察

摘要

目的 评估多阶段混合式手术(颈椎人工间盘置换结合颈椎椎间融合Hybrid手术)治疗颈椎多阶段椎间盘退变(DDD)的临床疗效.方法 回顾性分析2008年12月～2010年6月共17例因颈椎病行双节段Hybrid手术患者(Hybrid组)的临床资料,选取同期行颈椎前路减压融合手术(ACDF)的21例患者作为对照(ACDF组).对两组患者术前、术后1、3、6个月的JOA、VAS、颈椎功能障碍指数评分(NDI)、颈椎整体活动度、手术相邻颈椎节段活动度等结果进行对照评价.结果 ACDF组术后颈椎相邻节段活动度术后3、6个月时下位相邻节段颈椎活动度较术前升高,差异有统计学意义(t=-7.038和-13.540,P＜0.05),术后6个月时上位相邻节段颈椎活动度较术前升高,差异有统计学意义(t=-2.453,P＜0.05).结论 Hybrid手术对于治疗多节段颈椎间盘退变是安全、有效的,并且能够减少相邻节段退变的发生.