精氨酸刺激实验在2型糖尿病药物治疗中的临床研究

摘要

目的 分析精氨酸刺激实验在2型糖尿病药物选择中的价值，探讨其临床适用性.方法 选择从2009年3月—2012年3月于我院150例新诊断2型糖尿病患者随机分成对照组72例，实验组78例患者，其中实验组患者行精氨酸刺激实验，根据试验总胰岛素(2 min、4、6与空腹总胰岛素差值)水平，分为B细胞功能尚可组(总胰岛素≥25MU/L)和衰竭组(总胰岛素<25MU/L).对照组患者只选用只选用磺脲类促泌剂降糖，实验组B细胞功能尚可组只选用磺脲类促泌剂降糖，衰竭组给予胰岛素皮下注射2~4次/d.试验后每6个月~1年随访精氨酸刺激实验3年，期间监测血糖.结果 所有患者治疗后血糖较治疗前均有所降低，但实验组患者的血糖控制明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且实验组患者随访的胰岛功能优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05).结论 精氨酸刺激实验可以为2型糖尿病药物选择提供依据、延缓胰岛B细胞功能衰竭，且该实验具有安全，经济，易于规范化的优点，适用于临床广泛应用.