阿卡波糖和二甲双胍对IGT人群糖尿病预防的效果

摘要

目的：探究糖耐量低减(IGT)人群中，药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的影响。方法选择500例采用口服75 g的葡萄糖耐量试验(OGTF)判定IGT，根据随机分配的原则，分为4组，分别为对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组，共追踪3年，每年必须进行OGTT的复查。与此同时，在空腹状态下，测量身高、体重、血压、血脂等。对照组的治疗方案：仅进行一般的糖尿病防治知识宣教；饮食加运动组的治疗方案：按照患者的个体情况进行饮食的控制、制定相应的运动方案。每年进行饮食运动治疗的宣教；阿卡波糖组的治疗方案：阿卡渡糖50 mg，3次/d，规律服药；二甲双胍组的治疗方案：二甲双胍0.25 g，3次/d，并规律服药。结果在初访时，4组的一般资料的差异无统计学意义（P>0.05）；在3年后，对照组的空腹血糖(FPG)、OGTT后2 h的血糖(2hPG)均有所上升，平均每年糖尿病的发病率为11.92％；饮食加运动组的FPG有轻度的升高，但是2hPG存有轻度的下降，平均的每年糖尿病发病率为8.20％；FPG、2hPG均下降显著，每年的糖尿病的发病率为1.94％、3.92％。在3年末，阿卡波糖组、二甲双胍组的平均的FPG与对照组、饮食加运动组存在显著的差异。结论该次的实验表明，每年糖尿病自然发病率在IGT人群为11.92％，通过一般的饮食加运动干预，IGT人群中每年的糖尿病的发病率为8.20％。阿卡波糖组、二甲双胍组，每年的糖尿病发病率可下降到1.94％、3.92％。在IGT的干预治疗中，小剂量的药物干预，可显著的减少糖尿病的发生。