宫颈刮片脱落细胞学联合阴道镜在宫颈癌初筛中的价值分析

摘要

目的：探讨宫颈刮片脱落细胞学联合阴道镜在宫颈癌初筛中的价值。方法回顾性分析2013年3月-2013年9月期间在我所自愿参加“两癌筛查”的靖城城区35~59周岁有性生活史的女性942例进行宫颈癌筛查研究，按检查方式的不同分入两组，每组471例，观察组采用宫颈刮片脱落细胞学检查，并对检查结果为巴氏Ⅱb级以上、存在高危因素或者肉眼可疑者行阴道镜和镜下活检，对照组仅进行宫颈刮片脱落细胞学检查，比较两组的阳性检测率情况。结果观察组的阳性检测率76.9%显著高于对照组的66.9%，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组宫颈刮片显示巴氏Ⅱb级98例，巴氏Ⅲ级3例，巴氏Ⅳ级3例，阳性率11.04%，362例患者的阴道镜下活检结果显示CINⅠ级29例，CINⅡ级24例，CINⅡ-Ⅲ级25例，CINⅢ级7例，宫颈癌7例，阴道镜诊断宫颈癌符合率为57.14%（4/7）。结论在宫颈癌初筛中，应首先选择宫颈刮片脱落细胞学进行初筛，对比有异常患者再行阴道镜下检查并取活检明确诊断，联合这两种筛查手段可有效快速的提高检出率，值得临床推广。