改良Sigma直肠膀胱术109例报告

摘要

目的观察改良Sigma直肠膀胱术可控性尿流改道的临床疗效。方法对109例膀胱癌患者行改良Sigma直肠膀胱术。折叠乙状结肠约25cm后全层切开，缝合成低压袋，顶端固定在骼衅处，两输尿管并腔后从低压袋上方引入，作外翻乳头插入式吻合。结果术后患者尿控率100％，无尿失禁，未发生明显酸碱平衡紊乱。双肾积水1例，行穿刺造屡；1例吻合口狭窄，扩张后好转；1例右侧返流性肾盂肾炎、肾功能减退，行乙状结肠皮肤造口后改善。结论Sigma直肠膀胱术并发症低、尿控效果好，是一种生理干扰小、安全并简单易行的尿流改道方法。