结肠直肠癌肝转移的射频消融治疗-67例回顾性研究

摘要

背景与目的:与其他肝转移癌不同,一些结直肠癌肝转移有可能治愈,虽然根治性切除术是首选,遗憾的是多数患者因为健康状况、残余肝功能或肿瘤晚期不适于手术治疗.这一回顾研究的目的旨在评价结肠直肠癌肝转移射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗的可行性.方法:2003 年12 月至2008 年11 月67 例结肠直肠的癌肝转移的患者在西安交通大学医疗学院第一附属医院接受了RFA 治疗.根据实施RFA 治疗的方法将患者分成三组:经皮穿刺(第1 组)、开腹手术(第2 组)或经皮与手术相结合的方法(第3 组).结果:RFA 后1 月,3组的死亡率均为零.一半的患者(34/67)出现手术后轻度发热.1/4的患者(17/67)有右肩部与右季肋部疼痛或不适.1 例并发结肠瘘.随访显示1 年,3年和5 年生存率分别是100%,34.3%和4.5%.结论:对结直肠癌症肝脏转移的患者,RFA或结合肝切除手术是相对地微创、安全可行的方法,而且致死率低.