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大肠癌肝转移第一肝门区转移癌的射频消融治疗

摘要

本文研究目的:探讨大肠癌肝转移位于第一肝门区的肝肿瘤行B超引导经皮肝穿刺射频消融(PRFA)治疗的可行性、疗效和应注意的问题. 研究方法:2003年12月至2006年5月选择肿瘤位于第一肝门区、病理或临床证实为大肠癌肝转移的6例患者进行PRFA治疗.治疗后1个月复查MRI、彩超或CT确定肿瘤是否完全坏死,以后每3个月定期复查.计算肿瘤原位复发率和累积生存率. 研究结果:MRI或CT显示第一肝门区肿瘤完全凝固坏死率为66.7%(4/6).0.5、1年肿瘤原位复发率分别为16.7%(1/6)、33.3%(2/6),1、2、3年累积生存率分别为80.0%(4/5)、66.7%(2/3)、50.0%(1/2),无胆管狭窄、胆囊坏死发生. 研究结论:位于第一肝门区的肝转移癌并非PRFA治疗的禁忌症,只要治疗时穿刺点选择恰当、穿刺路径合理、超声监测下电极展开确切、热凝范围控制恰当,对于位于第一肝门区的肝肿瘤PRFA+EI治疗是一种行之有效的治疗方法.

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