严重低血糖患者药物治疗及血糖控制现状分析

摘要

目的:通过回顾194例严重低血糖患者急诊救治时的瞬间血糖值及入院后糖化血红蛋白(HbA 1c)值、分析严重低血糖患者药物治疗现状及血糖控制现状.方法:收集2014年1月至2019年7月本科室住院的严重低血糖患者,分析其急诊救治时的瞬间血糖值及入院后糖化血红蛋白值的分布规律.结果:194例患者年龄最大者91岁、年龄最小者21岁,平均年龄(71.1±12.0)岁.87.63％(170/194)的患者有糖尿病史,而另外12.37％(24/194)的患者没有糖尿病史.最低瞬间血糖值为仅为0.16 mmol/L.结论:发生严重低血糖的糖尿病患者,一部分为血糖控制完全达标的患者,其血糖控制极其严格、发生严重低血糖的风险极高、故不建议将糖化血红蛋白控制在此范围.而另一部分则为因血糖控制欠佳而处于方案调整期的患者、这个时期的患者因血糖波动剧烈而发生严重低血糖;既往没糖尿病史的患者多数因自诊自治及误诊误治而发生严重低血糖.