膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床效果比较及安全性分析

摘要

目的探讨膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床效果及安全性。方法选取2015年7月至2018年1月在本院行膝关节镜手术的84例患者,采用随机数字表法随机分为局部麻醉组和脊椎麻醉组,每组42例。局部麻醉组男24例,女18例,年龄26～75岁,平均(47.6±4.6)岁,手术中均行局部麻醉;脊椎麻醉组男23例,女19例,年龄26～76岁,平均(47.2±4.2)岁,手术中均行脊椎麻醉。比较两组患者的麻醉满意度、术中及术后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后恢复排尿的时间及并发症发生情况。结果两组患者麻醉满意度差异无显著性(P>0.05)。两组患者术中疼痛VAS评分差异无显著性(P>0.05),但是局部麻醉组术后VAS评分明显低于脊椎麻醉组,差异有显著性(P<0.05)。局部麻醉组术后恢复排尿的时间明显早于脊椎麻醉组,术后并发症发生率明显低于脊椎麻醉组,差异均有显著性(P<0.05)。结论与脊椎麻醉比较,局部麻醉可明显减轻膝关节镜手术患者的术后疼痛,缩短术后恢复排尿的时间,减少并发症的发生。