华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者华法林使用的研究

摘要

目的:华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者,华法林使用的安全剂量的探讨,为今后工作提供经验.方法:筛选100例符合华法令抗凝治疗的卒中高风险的病人.华法林起始剂量1.25 mg,每日一次,饭后30分钟服用.华法林浓度测定及INR测定1次每隔3d.每次1周后调整华法林0.625 mg.根据华法林浓度 、INR稳定前门诊随访每周监测1次.华法林浓度 、INR稳定以后每隔4周监测1次.对照组服用拜阿斯匹灵,每日100mg一次,晚饭以后半小时服用.结果:华法令组栓塞发生率为3.92％,出血事件发生率为7.84％.对照组终点事件发生率20.83％,出血事件发生率6.25％..华法令组栓塞的发生率显著比阿司匹林组低,差异具有统计学意义(P<0.05).出血事件与治疗组差异无统计学意义(P>0.05).结论:说明华法令并未明显增加出血事件的发生,能降低栓塞发生率,抗凝治疗有效.华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者华法林的使用,效果显著.