ICU多重耐药菌感染患者的医院感染预防控制及护理研究

摘要

目的 探讨研究重症监护室(ICU)多重耐药菌感染患者的医院感染预防控制要点及护理措施。方法 于2019年5月—2020年5月在该院ICU收治的患者中随机抽出50例作观察对象,经尿液、痰液、血液、引流液等标本检测后,均确诊合并多重耐药菌感染,对其感染病症相关危险因素行回顾性分析,统计菌株构成以及感染部位分布情况,并探索出相关医院感染预防控制手段及护理措施,力求降低ICU患者多重耐药菌感染风险,提高其院内治疗安全。结果 50例患者中,除去性别差异以外,年龄≥60岁、ICU住院时间≥7 d、ICU病房一年内进入次数3次以上、导尿管留置时间≥7 d、抗生素种类3种以上、有创治疗等,是导致ICU患者诱发多重耐药菌感染的危险因素;50例患者多重耐药感染菌株构成比分别为铜绿假单胞菌(CRPA)48.00%(24/50),肺炎克雷伯菌(Kp)40.00%(20/50),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)6.00%(3/50),鲍曼不动杆菌(CRAB)6.00%(3/50);多重耐药菌分布部位:泌尿系统18例,呼吸系统26例,血液6例,后采取对症处理后均可恢复健康生理环境,未见暴发性感染,经医生复查后均可痊愈出院。结论 ICU作为医院感染的高发科室,临床应根据多重耐药菌感染特点,对患者行相关诊疗护理操作时应有预见性地落实感染相关防控措施,包括加强医护人员相关知识及培训,严格执行无菌操作,做好环境卫生消毒及隔离措施,合理使用抗生素等,尤其是临床常见菌株及患者感染部位,需提前做好相关护理,是降低患者院内感染发生风险和提高医护人员工作质量的有效措施。