依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响

摘要

目的分析老年无痛胃肠镜检查患者接受依托咪酯联合丙泊酚治疗的麻醉效果,及此联合麻醉方式对患者认知功能的影响。方法随机选择2018年6月—2021年3月该院收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,按随机分组法,分为观察组(40例,在对照组基础上加上依托咪酯进行联合麻醉)和对照组(40例,行丙泊酚与舒芬太尼联合麻醉)。对比两组患者的麻醉状态、认知能力MMSE评分、生命体征变化、不良反应发生情况。结果观察组患者的麻醉诱导时间(32.98±4.94)s、苏醒时间(22.03±4.28)min、定向力恢复时间(25.03±0.93)min,对照组分别为(37.83±8.32)s、(28.83±4.98)min、(30.93±2.84)min,观察组所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.170、6.550、12.487,P=0.002、0.001、0.001)。观察组患者麻醉后15 min、麻醉后30 min、麻醉后1 h的MMSE评分分别为(26.67±1.53)分、(26.56±1.12)分、(27.14±1.43)分,对照组分别为(20.01±1.12)分、(20.17±1.15)分、(25.03±1.18)分,观察组的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=22.215、25.176、7.198,P=0.001、0.001、0.001)。观察组患者麻醉后5 min、麻醉后1 h的收缩压、舒张压分别为(139.92±4.62)、(135.73±4.03)、(82.81±2.21)、(82.55±2.27)mmHg,对照组分别为(112.73±3.23)、(132.81±3.82)、(67.65±1.54)、(72.74±1.27)mmHg,观察组检测值明显高于对照组,差异有统计学意义(t=30.506、3.326、35.595、23.853,P=0.001、0.001、0.001、0.001)。观察组患者的不良反应总发生率(10.00%)与对照组(12.50%)相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论将依托咪酯联合丙泊酚麻醉方式应用到老年无痛胃肠镜患者的检查中,能提升其整体的麻醉效果,降低患者认知功能的受影响程度,可达更好的临床疗效,值得推广应用。