应用加速康复外科对结直肠癌术后早期行XELOX方案辅助化疗的2年预后分析

摘要

目的 研究以加速康复外科理念为指导,对结直肠癌术后患者实施早期XELOX方案(奥沙利铂联合卡培他滨片)辅助化疗的效果.方法 于2016年1月—2017年12月解放军第九〇四医院收入的结直肠癌根治手术患者中方便抽选60例作为研究样本,60例患者均应用加速康复外科程序进行围术期处理并均接受XELOX方案辅助化疗,采用随机双盲法将其中30例纳入常规组,剩余30例纳入早期组,两组分别于术后4周和术后2周开始辅助化疗,统计并比较两组患者术后2年内的不良反应发生率、复发率、远处转移率以及生存率.结果 术后1年,早期组恶心呕吐、腹泻、手足综合征、周围神经毒性症状不良反应发生率(53.33％、16.67％、13.33％、20.00％)均高于常规组(36.67％、6.67％、3.33％、10.00％)(χ2=5.607、4.851、6.548、3.922,P0.05);早期组2年内复发率(0.00％)、远处转移率(3.33％)、生存率(96.67％),与常规组(3.33％、6.67％、93.33％)比较,差异无统计学意义(χ2=3.386、1.174、1.174.P>0.05).结论 以加速康复外科理念为指导,对结直肠癌术后患者实施早期XELOX方案辅助化疗并不会显著提高结直肠癌患者术后2年的生存率,也不会显著降低患者术后2年的复发率和远处转移率,反而会增加患者术后1年的不良反应发生率,不过患者术后2年的不良反应发生率与常规XELOX方案辅助化疗患者不相上下,考虑早期XELOX方案辅助化疗可能会对结直肠癌术后患者的远期预后有一定影响,但具有还有待今后进一步研究.