腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年下肢骨折患者手术中血液流变学的影响

摘要

cqvip:目的探讨腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年下肢骨折患者手术中血液流变学的影响。方法方便选取2017年2月—2018年9月在该院行下肢骨折手术的108例老年患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组(n=54)和研究组(n=54),对照组进行全身麻醉,研究组进行腰硬联合麻醉,对比两组患者全血黏度(高切、低切)、全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度等血液黏度指标及红细胞聚集指数、刚性指数、变形指数、红细胞比容等红细胞相关指标。结果研究组麻醉后10 min的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞比容分别为(6.06±1.12)mPa/s、(9.41±1.22)mPa/s、(8.00±1.45)mPa/s、(15.14±1.84)mPa/s、(1.52±0.11)mPa/s、(20.01±1.38)、(6.61±1.07)、(1.02±0.10)、(41.06±2.10);研究组麻醉30min后的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞比容分别为(5.84±1.24)mPa/s、(8.21±1.10)mPa/s、(7.06±1.60)mPa/s、(18.36±2.10)mPa/s、(1.48±0.13)mPa/s、(18.69±1.86)、(6.10±1.01)、(1.16±0.12)、(40.12±2.86);研究组术后5 min的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞比容分别为(6.13±1.21)mPa/s、(9.08±1.68)mPa/s、(8.89±1.68)mPa/s、(19.40±2.56)mPa/s、(1.50±0.15)mPa/s、(20.03±1.47)、(6.40±1.34)、(1.10±0.10)、(41.01±2.02);均优于对照组的相应指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者血液流变学指标的不良影响更小,具有较佳的控制血液黏度的效果,更利于手术的顺利进行和并发症的预防。