腹腔镜手术治疗腹股沟疝合并创伤肠破裂临床分析

摘要

cqvip:目的探讨腹腔镜手术治疗腹股沟疝合并创伤肠破裂的临床效果与手术体会。方法回顾分析2011年5月—2018年4月腹腔镜手术治疗腹股沟疝合并创伤肠破裂17例患者的临床资料。总结其手术方式、手术时间、术后肠功能恢复时间、腹腔引流时间、住院时间以及术后并发症情况。结果17例均成功完成手术,无一例中转开腹。6例行腹腔镜肠破裂修补术+内环口荷包缝合术。11例单纯行腹腔镜肠破裂修补术,术后腹股沟区予疝气带适度加压保护,防止肠管再次疝出,3~6个月后行二期腹股沟疝无张力修补术。手术时间40~90min,平均(50.5±24.5)min;肠功能恢复时间19~34h,平均(25.5±8.5)h;盆腔引流拔出时间36~60h,平均(48.1±10.5)h;术后住院日3~5d,平均(4.0±0.8)d。术后均无肠梗阻、盆腹腔脓肿及疝囊内脓肿等并发症发生。结论腹腔镜手术治疗腹股沟疝合并创伤肠破裂安全、可行的,腹腔镜手术治疗腹股沟疝合并创伤肠破裂具有微创、术后康复快、并发症少等优点。根据术中疝囊污染程度,可采取内荷包缝合修补或二期疝修补术。