右美托咪定、咪达唑仑对急性左心衰竭机械通气患者的镇静作用

摘要

cqvip:目的分析急性左心衰竭(ALHF)者行机械通气时分别应用右美托咪定、咪达唑仑临床镇静效果差异。方法方便选取2018年1-10月期间63例ALHF行机械通气者为研究对象,按治疗小组不同分组,对照组患者应用咪达唑仑镇静(共31例)、观察组以右美托咪定镇静(共32例),对不同时间段两组循环、呼吸指标变化情况进行观察,比较患者药物起效、清醒时间、镇静评分差异,统计治疗期间不良反应发生情况。结果两组插管即刻、通气4 h相关循环呼吸指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),通气2 h时对照组MAP、HR为(90.73±6.05)mmHg、(127.03±10.84)次/min高于观察组(83.61±5.27)mmHg、(115.92±10.54)次/min,(t=4.986,4.125,P<0.05);观察组镇静评分、药物起效、清醒时间依次为(4.72±0.64)分、(106.27±13.08)s、(29.84±5.21)min,对照组为(4.06±0.73)分、(98.54±10.65)s、(80.03±4.19)min,组间比较观察组镇静好、药物起效慢、清醒用时短(t=3.819,2.568,42.053,P<0.05);同时两组不良反应比较,观察组发生率6.25%低于对照组16.13%(χ^2=4.911,P<0.05)。结论对ALHF行机械通气者以右美托咪定进行镇静诱导、通气镇静维持,通气期间患者循环、呼吸功能影响小,镇静效果良,清醒用时短,不良反应发生少,安全性高。