血糖波动在老年糖尿病患者急性心肌梗死早期的临床特点研究

摘要

目的：研究分析老年糖尿病患者在急性心肌梗死早期体内血糖波动的临床特点。方法选取2012年12月-2013年12月期间在该院接受治疗的糖尿病伴有急性心肌梗死早期的49例老年患者作为观察组，均应用连续性血糖监测系统（简称CGMS）予以连续观察。同时与同期急性心肌梗死治疗的糖尿病54例中青年患者作为对照组。结果在应用降糖药物没有明显差异时，观察组患者早期血糖波动情况与对照组相比恶化明显，其中平均血糖波动幅度为（5.6±2.0）mmol/L、最大血糖波动幅度为（8.3±2.7）mmol/L以及日内血糖波动指标血糖水平标准差为（3.0±0.6）mmol/L均显著上升；日间血糖波动指标中，日间血糖平均绝对差为（2.7±1.0）mmol/L明显上升，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血糖波动严重的患者发生心源性休克、恶性心律失常的机率与血糖波动轻微、对照组患者相比明显上升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者早期的血糖波动相对比较剧烈，并随着血糖变异性升高，其院内预后存在恶化发展的趋势。